Wenn es um entzündliche Darmerkrankungen geht, gibt es zwei häufige Arten: Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Obwohl sie ähnliche Symptome aufweisen können, gibt es dennoch Unterschiede zwischen ihnen. In diesem Artikel werden wir uns die Unterschiede zwischen Crohn’s und Colitis genauer anschauen, um ein besseres Verständnis für beide Erkrankungen zu erhalten.
Symptome von Crohn’s und Colitis
Die Symptome von Morbus Crohn können von Person zu Person variieren, aber die häufigsten Anzeichen sind Bauchschmerzen, Durchfall und Gewichtsverlust. Andere häufige Symptome sind Blähungen, Verstopfung, Blut im Stuhl, Fieber oder perianale Reizungen durch Fistelbildung. Bei Jugendlichen und Kindern kann es zu Wachstumsverzögerungen kommen. In schweren Fällen von Crohn’s können auch Müdigkeit und Nährstoffmangel auftreten.
Colitis ulcerosa äußert sich hauptsächlich durch Durchfall, mit oder ohne Blutung. Weitere häufige Symptome sind Bauchschmerzen, Gewichtsverlust, Müdigkeit, Schleim im Stuhl und der Drang, Stuhlgang zu haben, ohne diesen tatsächlich ausführen zu können, aufgrund von Entzündungen im Rektum.
Weitere Symptome
Sowohl bei Crohn’s als auch bei Colitis können auch Symptome außerhalb des Darms auftreten. Dazu gehören Gelenkschmerzen in der Wirbelsäule, im unteren Rücken und in peripheren Gelenken, Entzündungen der Augen mit verschwommenem Sehen, Rötungen und/oder Augenschmerzen, Fieberbläschen im Mund, Hautausschläge oder Geschwüre, Nierensteine und Blutgerinnsel.
Diagnose von Crohn’s und Colitis
Um eine IBD (Entzündliche Darmerkrankung) zu diagnostizieren, können Routine-Laboruntersuchungen, bildgebende Verfahren und endoskopische Untersuchungen hilfreich sein. Eine komplette Blutuntersuchung kann auf Anämie hinweisen. Bestimmte Bluttests können den Grad der Entzündung im Körper messen, während eine Stuhluntersuchung entzündliche Ursachen von Durchfall von funktionellen Ursachen wie dem Reizdarmsyndrom unterscheiden kann.
Wenn starke Bauchschmerzen, Gewichtsverlust oder Fieber auftreten, sind bildgebende Verfahren wie CT-Scans oder MRT-Enterografien hilfreich, um entzündliche Veränderungen im Dünndarm und/oder Dickdarm festzustellen. Die Ileokolonoskopie mit Biopsie ist der Goldstandard zur Beurteilung von IBD. Dabei kann sichtbare Entzündung erkannt werden und es können Gewebeproben entnommen werden, um das Vorhandensein, den Typ und die Schwere der Entzündung festzustellen und andere Ursachen von Entzündungen auszuschließen.
Behandlung von Crohn’s und Colitis
Obwohl Crohn’s und Colitis chronische Erkrankungen sind, für die es keine bekannte Heilung gibt, stehen dennoch mehrere wirksame Behandlungsoptionen zur Verfügung. Die Auswahl der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Es gibt fünf grundlegende Kategorien von Medikamenten, die verwendet werden können, um Remissionen herbeizuführen, Schübe zu verhindern und die Lebensqualität zu verbessern. Dazu gehören Aminosalicylate (eine Klasse von Medikamenten zur Reduzierung von Entzündungen in der Darmschleimhaut), Kortikosteroide, Immunmodulatoren, biologische Therapien und kleinmolekulare Therapien.
Das Ziel ist es, den langfristigen Einsatz von Kortikosteroiden zu vermeiden und Remissionen mit wirksamen entzündungshemmenden Therapien aufrechtzuerhalten. Es ist wichtig, dass sichtbare Entzündungen endoskopisch abheilen, da dies mit den besten langfristigen klinischen Ergebnissen in Verbindung gebracht wurde.
Fazit
Crohn’s und Colitis sind zwar ähnliche Krankheiten, aber es gibt Unterschiede in den Symptomen und Behandlungsmöglichkeiten. Eine frühzeitige Diagnose und eine angemessene Behandlung sind entscheidend, um die Lebensqualität von Menschen mit diesen Erkrankungen zu verbessern. Es ist wichtig, eine ganzheitliche Herangehensweise an die Behandlung zu verfolgen und eng mit einem medizinischen Fachmann zusammenzuarbeiten, um die bestmögliche Versorgung zu gewährleisten.
