Die Computertomographie (CT) ist ein unverzichtbares Werkzeug in der Radiologie und wird oft als “Arbeitspferd” bezeichnet. Sie ermöglicht die Diagnose des Gehirns, des Skeletts und bestimmter innerer Organe wie Leber und Milz. Mit Kontrastmitteln können auch große Blutgefäße wie die Aorta gut dargestellt werden. Mehrzeilen-Spiral-CT-Untersuchungen eignen sich zur Früherkennung von Lungentumoren oder Verkalkungen in den Herzkranzgefäßen. Diese Technik ermöglicht die Aufnahme der Bilddaten während einer einzigen Atemanhaltephase.
CT in der Traumamedizin und bei Schwerkranken
Die CT ist auch für die Traumamedizin und die Untersuchung Schwerkranker besonders geeignet. Im Vergleich zur Magnetresonanztomographie (MRT) machen geringe Bewegungen, zum Beispiel von unruhigen Patienten, weniger Probleme.
Einsatzgebiete der Computertomographie im Überblick
Blutgefäße (CTA)
Die Spiral-CT kann zur Diagnose schwerwiegender Gefäßveränderungen eingesetzt werden. Mit der CT-Angiographie (CTA) ist es möglich, Engstellen oder einen möglichen Verschluss von Blutgefäßen, wie z.B. den Herzkranzgefäßen, schonend nachzuweisen.
Lungen- und Abdomendiagnostik (Innere Organe)
Die CT ist die optimale Untersuchungsmethode für viele klinische Probleme in der Lunge und im Abdomen. Durch die schnelle Aufnahmetechnik können in einer Atemanhaltephase optimale Bilder gemacht werden.
Kopfdiagnostik
Die CT wird häufig zur Schädel-Hirn-Diagnostik eingesetzt. Insbesondere in der Unfalldiagnostik ist die CT ein wichtiges Verfahren zur Feststellung eines Schlaganfalls oder bei der Erstdiagnostik von verunfallten Patienten.
Tumordiagnostik
Die CT ist eine etablierte und relativ einfache Methode zur Einstufung (Staging) der Bösartigkeit von Tumoren. Sie eignet sich sowohl präoperativ für die Operationsplanung von Tumoren als auch postoperativ zur Abschätzung von Komplikationen.
Interventionelle Radiologie
Die CT spielt auch bei interventionellen radiologischen Eingriffen eine wichtige Rolle, zum Beispiel bei einer bildgesteuerten Rückenschmerztherapie.
Virtuelle Koloskopie
Die virtuelle Koloskopie ermöglicht die Untersuchung des Dickdarms ohne direkten Eingriff in den Körper. Durch Aufnahmen der inneren Darmwand können Darmkrebs und Darmerkrankungen frühzeitig erkannt werden.
Virtuelle Bronchoskopie
Bei der virtuellen Bronchoskopie werden Schnittbilder des Brustbereichs und der Lunge aufgenommen. Diese Methode ermöglicht genaue Befunde zur Früherkennung von Bronchialtumoren und entzündlichen Atemwegserkrankungen.
Therapie mit Hilfe der Computertomographie
Die Computertomographie wird auch bei therapeutischen Eingriffen eingesetzt, zum Beispiel bei der bildgesteuerten Rückenschmerztherapie und Punktionen. Sie ermöglicht eine präzise und wirksame Behandlung.
Zur Vorbereitung einer Strahlentherapie mit dem Linearbeschleuniger werden häufig Simulationsaufnahmen mit einem Computertomographen durchgeführt. Diese dienen dazu, den Tumor im umliegenden gesunden Gewebe zu lokalisieren und die Bestrahlung optimal vorzubereiten.
Insgesamt bietet die Computertomographie eine Vielzahl von Einsatzmöglichkeiten in der medizinischen Diagnostik und Therapie. Für spezifische medizinische Problemstellungen sollte jedoch immer individuell über eine CT-Untersuchung entschieden werden.
