Krebsgrad vs. Krebsstadium

Manchmal kann das Verständnis medizinischer Fachbegriffe verwirrend sein. So ist es auch bei den Begriffen “Krebsgrad” und “Krebsstadium”. Diese beiden Begriffe beschreiben unterschiedliche Aspekte einer Krebserkrankung und sind wichtig für die Planung der Behandlung. In diesem Artikel werde ich Ihnen den Unterschied zwischen Krebsgrad und Krebsstadium erklären.

Was ist der Krebsgrad?

Der Krebsgrad beschreibt, wie abnorm die Krebszellen im Vergleich zu gesunden Zellen aussehen und wie sie sich organisieren, wenn man sie unter dem Mikroskop betrachtet. Niedriggradige Tumore sehen ähnlich aus wie gesunde Zellen und Gewebe und werden daher als gut differenziert bezeichnet. Diese Tumore sind in der Regel weniger aggressiv und haben eine bessere Prognose.

Je abnormer die Zellen aussehen und sich organisieren, desto höher ist der Krebsgrad. Hochgradige Krebszellen sind aggressiver und werden als schlecht differenziert oder undifferenziert bezeichnet.

Es gibt verschiedene Systeme zur Einteilung des Krebsgrades. Viele verwenden eine standardisierte Skala von 1 bis 4.

• Grad 1: Die Tumorzellen und das Gewebe sehen am ähnlichsten zu gesunden Zellen und Gewebe aus. Diese Tumore werden als gut differenziert bezeichnet und gelten als niedriggradig.
• Grad 2: Die Zellen und das Gewebe sind etwas abnorm und werden als mäßig differenziert bezeichnet. Diese Tumore sind mittelgradig.
• Grad 3: Krebszellen und Gewebe sehen sehr abnormal aus. Diese Tumore werden als schlecht differenziert bezeichnet, da sie keine architektonische Struktur oder Muster mehr haben. Grad 3 Tumore gelten als hochgradig.
• Grad 4: Diese undifferenzierten Tumore haben die abnormsten Zellen. Sie sind am höchsten graduiert und wachsen und verbreiten sich in der Regel schneller als niedriggradige Tumore.

Was ist das Krebsstadium?

Während der Krebsgrad das Erscheinungsbild von Krebszellen und Gewebe beschreibt, gibt das Krebsstadium an, wie groß der primäre Tumor ist und wie weit sich der Krebs im Körper des Patienten ausgebreitet hat.

Es gibt verschiedene Stadieneinteilungen, die für bestimmte Arten von Krebs entwickelt wurden und auch für mehrere Krebsarten angewendet werden können.

Stadium 0 bis Stadium IV

Ein häufig verwendetes System zur Einteilung des Krebsstadiums besteht aus einer Skala von 0 bis IV.

• Stadium 0 bezieht sich auf abnorme Zellen, die sich nicht ausgebreitet haben und nicht als Krebs gelten, obwohl sie in Zukunft krebsartig werden könnten. Dieses Stadium wird auch als “in-situ” bezeichnet.
• Stadium I bis III bezieht sich auf Krebserkrankungen, die sich nicht über den primären Tumor hinaus ausgebreitet haben oder nur in das umliegende Gewebe eingedrungen sind. Je höher die Stufe, desto größer der Tumor und desto weiter hat er sich ausgebreitet.
• Stadium IV bedeutet, dass der Krebs in entfernte Bereiche des Körpers ausgebreitet hat.

TNM-Stadieneinteilung

Ein weiteres gebräuchliches Stadieneinteilungssystem ist das TNM-System, das für Tumor, Lymphknoten und Metastasen steht. Jeder Buchstabe wird von einer Zahl begleitet, die den Umfang der Erkrankung in jeder Kategorie angibt. Gemäß dem National Cancer Institute und Experten des MD Anderson Cancer Center folgt das standardisierte TNM-System den folgenden Regeln:

• Primärtumor (T):

  • TX: Der Haupttumor kann nicht gemessen werden.
  • T0: Der Haupttumor kann nicht gefunden werden.
  • T(is) oder T in situ: Der Tumor befindet sich immer noch innerhalb der normalen Drüsen und kann nicht metastasieren.
  • T1, T2, T3, T4: Bezieht sich auf die Größe und/oder den Umfang des Haupttumors. Je höher die Zahl nach dem T, desto größer ist der Tumor oder desto mehr ist er in das umliegende Gewebe eingedrungen. Die T’s können weiter unterteilt werden, um mehr Details zu liefern, wie zum Beispiel T3a und T3b.

• Regionale Lymphknoten (N):

  • NX: Krebs in den benachbarten Lymphknoten kann nicht gemessen werden.
  • N0: Es befindet sich kein Krebs in den benachbarten Lymphknoten.
  • N1, N2, N3: Bezieht sich auf die Anzahl und Lage der Lymphknoten, die Krebs enthalten. Je höher die Zahl nach dem N, desto mehr Lymphknoten enthalten Krebs.

• Fernmetastasen (M):

  • MX: Die Metastasierung kann nicht gemessen werden.
  • M0: Der Krebs hat sich nicht auf andere Teile des Körpers ausgebreitet.
  • M1: Der Krebs hat sich auf andere Teile des Körpers ausgebreitet.

Das Verständnis von Krebsgrad und Krebsstadium kann dazu beitragen, dass Patienten und Ärzte gemeinsam die richtige Behandlungsstrategie entwickeln. Es ist wichtig, dass die Behandlung auf die spezifischen Merkmale des Tumors und den Ausbreitungsgrad des Krebses abgestimmt wird. Indem wir die Unterschiede zwischen Krebsgrad und Krebsstadium verstehen, können wir besser informierte Entscheidungen treffen und die bestmögliche Versorgung gewährleisten.