Wer unter einem Lymphödem leidet, bekommt vom Arzt Kompressionsstrümpfe verschrieben. Doch welche Art von Strümpfen ist die beste Wahl? Eine neue Studie zeigt, dass die Behandlung jedes Lymphödems individuell angepasst werden sollte. Hier erfahren Sie, was bei der Auswahl der richtigen Strümpfe zu beachten ist.
Die Studie zur Versorgung bei Lymphödem
Die Autoren einer aktuellen Studie haben verschiedene Daten zum Thema flach- oder rundgestrickte Kompressionsstrümpfe bei Lymphödem überprüft und mit ihrer eigenen klinischen Erfahrung ergänzt.
Ergebnisse
Die Wahl der Behandlungsmethode variiert je nach Phase der Therapie. In der ersten Phase, der Entstauungsphase, werden vor allem manuelle Lymphdrainage und Kompressionsverbände angewendet. In der zweiten Phase, der Erhaltungsphase, kombiniert manuelle Lymphdrainage mit dem Tragen von medizinischen Kompressionsstrümpfen. Rundgestrickte Strümpfe wurden zum Zeitpunkt der Studie in Deutschland noch nicht zugelassen.
Was sagen die Richtlinien und die Literatur?
Laut den aktuellen Richtlinien zur Behandlung des Lymphödems werden für die erste Phase Verbände und für die Erhaltungsphase flachgestrickte Strümpfe empfohlen. Die Wirkung der Kompressionstherapie ist gut erforscht, während der Vergleich zwischen rund- und flachgestrickten Strümpfen in Bezug auf Sicherheit und Wirksamkeit fehlt. Es wird auch keine Unterscheidung zwischen den verschiedenen Stadien des Lymphödems getroffen.
Unterschiede und Eigenschaften von rund- und flachgestrickten Strümpfen
Flachgestrickte Kompressionsstrümpfe können an verschiedene Beinformen angepasst werden und neigen weniger dazu, Schnürfurchen in Hautfalten zu bilden. Rundgestrickte Strümpfe hingegen können aufgrund ihrer Herstellungstechnik nicht an alle Beinformen angepasst werden und sind daher nicht für Patienten mit großen Umfangsdifferenzen oder ungewöhnlichen Beinformen geeignet. Schnürfurchen können bei der Behandlung von Lymphödemen auftreten.
Langzug vs. Kurzzug
Flachgestrickte Kompressionsstrümpfe haben in der Regel kurzzügige Eigenschaften, während rundgestrickte Strümpfe eher langzügige Eigenschaften aufweisen. Die Verwendung von kurzzügigem Elasthan in rundgestrickten Strümpfen kann diesen jedoch auch eine hohe Steifheit verleihen.
Die Bedeutung der richtigen Strumpfauswahl
Bei der Wahl eines Kompressionsstrumpfs sollte neben der Indikation auch die Wirtschaftlichkeit und die Therapietreue der Patientin beachtet werden. Flachgestrickte Strümpfe sind teurer und können die Bewegungsfreiheit einschränken. Eine kritische Überprüfung der Notwendigkeit von flachgestrickten Strümpfen ist daher ratsam.
Strümpfe je nach Befund wählen
Einige Befunde machen das Tragen von flachgestrickten Strümpfen notwendig, wie die Studie zeigt:
- Grosse Umfangsdifferenzen an der entstauten Extremität
- Stadium 3 des Lymphödems
- Stadium 2 des Lymphödems mit Beteiligung des Fußes
- Vorhandensein tiefer Hautfalten
Schlussfolgerung
Es gibt Lymphödempatientinnen, die mit rundgestrickten Kompressionsstrümpfen behandelt werden können. Daher sollte immer eine individuelle Untersuchung des Beins erfolgen und nicht einfach basierend auf der Diagnose Lymphödem flachgestrickte Strümpfe verschrieben werden.
Was bedeuten die Ergebnisse für Betroffene?
Die Behandlung des Lymphödems ist lebenslang. Eine gute Versorgung ist daher besonders wichtig. Neben der aktuellen Studie gibt es einige Tipps, um eine gute Behandlung zu erhalten:
- Arztsuche: Ein Facharzt für Lymphödem, wie ein Lymphologe oder Angiologe, ist die richtige Anlaufstelle.
- Sanitätsgeschäft: Wählen Sie ein Geschäft, das mit verschiedenen Markenherstellern zusammenarbeitet, um passende Produkte anbieten zu können.
- Preise vergleichen: Lassen Sie sich vorab eine Offerte geben, um transparente Preise zu erhalten.
- Kostentreiber “Zusätze”: Klären Sie mit dem Fachpersonal ab, ob zusätzliche Extras wirklich notwendig sind.
- Verschiedene Produkte ausprobieren: Probieren Sie im Laufe der Jahre verschiedene Strümpfe und Therapieformen aus.
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Quelle:
Reich-Schupke S, Stücker M. Deutsche Dermatologische Gesellschaft (2019): Round-knit or flat-knit compression garments for maintenance therapy of lymphedema of the leg? – Review of the literature and technical data; published by John Wiley & Sons Ltd 2019.