Du möchtest deine Patientenakte anfordern? Du bist dir vielleicht nicht sicher, wo du sie anfordern kannst, welche Schritte dafür notwendig sind und worauf du unbedingt achten solltest. In diesem Artikel zeigen wir dir, wie du deine Patientenakte anfordern kannst und geben dir wertvolle Tipps dazu.
Warum ist die Einsicht in die Patientenakte hilfreich?
Die Patientenakte gibt dir einen Einblick in deine Gesundheitsgeschichte und die von den Ärzten abgerechneten Erkrankungen. Ziel der Patientenakte ist es, den gesamten Kontakt zwischen Arzt und Patienten zu dokumentieren. In der Patientenakte findest du Informationen zu Anamnese, Diagnosen, Untersuchungen, Befunden, Therapien, Eingriffen, Einwilligungen und Aufklärungen. Diese Informationen können für dich als Patient hilfreich sein, um einen guten Einblick in deine Gesundheitshistorie zu erhalten und zu sehen, welche Leistungen abgerechnet wurden.
Besonders vor dem Abschluss einer Berufsunfähigkeitsversicherung (BU) oder einer privaten Krankenversicherung (PKV) ist es wichtig, Einsicht in deine Patientenakte zu nehmen. Bei Versicherungen, bei denen der Gesundheitszustand eine Rolle spielt, liefert die Patientenakte eine notwendige Datenbasis. Dadurch kannst du sicherstellen, dass du die Risikovoranfrage korrekt ausfüllst und deine Erkrankungen zutreffend darstellst.
Rechtsgrundlagen: Diese Rechte hast du als Patient
Ja, du kannst deine Patientenakte einsehen – das ist dein Recht. Die Rechtsgrundlagen dazu sind:
- Recht darauf, den Verhandlungsverlauf einzusehen.
- Recht auf “unverzügliche” Einsicht in die Akte.
- Aufbewahrungspflicht für mindestens 10 Jahre nach der Behandlung.
- Recht auf Kopien (ggfs. anfallende Kosten dürfen in Rechnung gestellt werden).
Weitere Informationen zu Krankenakten bieten auch Krankenkassen auf ihren Websites an, zum Beispiel die Daimler BKK und die TK. Dort erfährst du ausführliche Details zu diesem Thema.
Anleitung: So forderst du deine Patientenakte an
Um deine Patientenakte anzufordern, solltest du den Kontakt zu deiner Krankenkasse, deinem Hausarzt, Facharzt oder Krankenhaus aufnehmen. Frage nach deinen Unterlagen per E-Mail, Brief oder telefonisch. Wenn du die Patientenakte per E-Mail oder Brief anfordern möchtest, kannst du gerne das untenstehende Muster-Schreiben nutzen.
Es ist wichtig zu wissen, dass du keine Begründung für die Einsicht in deine Akte angeben musst. Falls du jedoch nach dem Grund gefragt wirst, reicht ein kurzes “für meine Unterlagen” als Erklärung aus.
Es ist möglich, dass deine Anfrage abgelehnt wird, jedoch nur aus erheblichen Gründen. Ablehnungen sind beispielsweise dann möglich, wenn die Einsichtnahme aus therapeutischer Sicht schädlich für dich sein könnte. Unter Umständen dürfen auch bestimmte Teile der Patientenakte zurückgehalten werden, wenn das Persönlichkeitsrecht erheblich betroffen ist.
Falls dir die Einsicht oder Kopie deiner Patientenakte vom Arzt verweigert wird und kein triftiger Grund genannt wird, hast du verschiedene Möglichkeiten. Du kannst deinen Arzt auf die Rechtslage hinweisen, ihn schriftlich zur Bereitstellung der Patientenakte auffordern, einen Rechtsanwalt einschalten oder dich an die Unabhängige Patientenberatung Deutschland (UPD) wenden.
Kosten bei Einsicht in die Patientenakte und Anforderung der Krankenakte
Die Einsicht in die Patientenakte ist kostenlos. Die Kopie der Patientenakte verursacht jedoch Kosten, die eventuell von dir getragen werden müssen. Aktuell ist noch nicht abschließend geklärt, ob die Regelungen nach BGB aufgrund der DSGVO-Regelungen weiterhin aufrechterhalten werden können. Die weitere Rechtsentwicklung wird hier Klarheit bringen. Daher solltest du bei Kosten in Rechnung gestellt werden könnten, auf die Rechtslage nach DSGVO hinweisen.
Elektronische Patientenakte (ePA): Gesundheitsdaten online einsehen
Seit Januar 2021 bieten Krankenkassen die elektronische Patientenakte (ePA) an. Mit einer App hast du Zugang zur elektronischen Krankenakte und kannst deine Gesundheitsdaten digital einsehen. In der ePA-App kannst du festlegen, was gespeichert wird, wer was sehen darf und wie lange jemand Zugriff auf die Daten hat. Die App dient dazu, dir selbst Informationen bereitzustellen und den Informationsfluss zwischen behandelnden Ärzten zu vereinfachen.
Einsicht in Patientenakte: Berufsunfähigkeitsversicherung und private Krankenversicherung
Eine Einsicht in die Patientenakte vor dem Abschluss von Versicherungen, bei denen der Gesundheitszustand wichtig ist, ist zu empfehlen. Die Patientenakte gibt dir die Möglichkeit, deine Gesundheitshistorie vollständig und korrekt zu verstehen. Dadurch kannst du sicherstellen, dass du die Risikovoranfrage korrekt ausfüllst, deine Erkrankungen zutreffend darstellst und keine wichtigen Erkrankungen vergisst. So kannst du der sogenannten “vorvertraglichen Anzeigepflicht” nachkommen.
Häufige Fragen zur Einsicht in die Patientenakte (FAQ)
Falls dir die Einsicht oder Kopie deiner Patientenakte durch deinen Arzt verweigert wird und kein triftiger Grund genannt wird, hast du verschiedene Möglichkeiten. Weise deinen Arzt auf die Rechtslage hin, fordere ihn schriftlich zur Bereitstellung der Patientenakte auf, schalte einen Rechtsanwalt ein oder lege Beschwerde bei der zuständigen Ärztekammer ein und wende dich an die Unabhängige Patientenberatung Deutschland (UPD).
Vorlage / Muster für Anforderung der Patientenakte
Hier findest du eine Vorlage für die Anforderung deiner Patientenakte:
Absender:
Ihre Anschrift
An:
Anschrift der Arztpraxis oder des Krankenhauses
Ort, Datum
Kopie meiner Patientenakte (Name, Geburtsdatum)
Sehr geehrte Damen und Herren,
für meine Unterlagen bitte ich Sie um eine Kopie (oder: um Einsicht) meiner Patientenakte. Dies ist in § 630g Bürgerliches Gesetzbuch sowie in Art. 15 der Europäischen Datenschutzgrundverordnung (DSGVO) geregelt.
Ich möchte die Kopie meiner vollständigen Patientenakte gerne bei Ihnen vor Ort abholen. Geben Sie mir bitte vorab Information, falls Kosten anfallen sollten und in welcher Höhe.
Oder: Bitte schicken Sie mir die Kopie meiner vollständigen Patientenakte an die oben genannte Adresse.
Oder: Bitte geben Sie mir so bald wie möglich Gelegenheit, die Patientenakte bei Ihnen vor Ort einzusehen. Senden Sie mir dazu gerne einen Terminvorschlag.
Für Ihre Bemühungen bedanke ich mich im Voraus!
Mit freundlichen Grüßen,
Ihr NameJe nachdem, ob du die Patientenakte gerne selbst abholen möchtest, an deine Adresse versandt haben willst oder lediglich Einsicht erhalten möchtest, wähle eine der entsprechenden Möglichkeiten aus der Vorlage aus.
Insgesamt ist es wichtig, dass du deine Rechte als Patient kennst und weißt, wie du deine Patientenakte anfordern kannst. So kannst du sicherstellen, dass du einen guten Einblick in deine Gesundheitsgeschichte erhältst und deine Daten korrekt und vollständig sind.
