Schmerzen in der Hüfte können verschiedene Ursachen haben, die mit unterschiedlichen Symptomen einhergehen. Eine Arthrose ist zwar eine häufige Ursache, aber nicht immer die einzige. Deshalb ist es wichtig, eine gründliche Untersuchung bei einem Facharzt oder Orthopäden durchführen zu lassen, um die Ursache der Hüftschmerzen zu ermitteln.
Die verschiedenen Ursachen und welche Symptome was bedeuten können
Medizinisch werden Schmerzen in der Hüfte auch als Koxalgie bezeichnet. Es gibt viele unterschiedliche Arten von Hüftschmerzen. Hier sind einige häufige Ursachen:
- Altersbedingter Verschleiß (Hüftarthrose bzw. Coxarthrose)
- Entzündungen
- Rheumatische Erkrankungen
- Stoffwechselerkrankungen (z.B. Gicht) und stoffwechselbedingte Durchblutungsstörungen (z.B. Hüftkopfnekrose)
- Verspannungen durch Fehlstellungen oder Fehlhaltungen
- Überlastung durch Training oder Arbeit
- Traumata, Frakturen, Verletzungen
- Erkrankungen des Knochensystems (z.B. Osteoporose, Osteomalazie, Morbus Paget)
- Angeborene Formveränderungen des Hüftgelenks
Hüftarthrose: Der häufigste Grund für Hüftschmerzen
Eine der häufigsten Ursachen für Hüftschmerzen ist eine Arthrose in der Hüfte. Diese degenerative Erkrankung führt zu einem Abbau des Gelenkknorpels und kann zu tief sitzenden, einseitigen Schmerzen an der Lendenwirbelsäule, Muskelverspannungen und Bewegungseinschränkungen im Hüftgelenk führen. Typische Anzeichen für eine Hüftarthrose sind unter anderem morgendliche Schmerzen, Schmerzen nach Belastung, Leistenschmerzen, Steifheit und Schmerzen beim Drehen des Beines.
Um die Hüftschmerzen zu lindern und die Gelenkfunktion zu verbessern, können verschiedene Maßnahmen wie eine Hüft- oder Hüftgelenkorthese oder das Spritzen von Hyaluronsäure in Erwägung gezogen werden. Im fortgeschrittenen Stadium kann ein künstliches Gelenk eingesetzt werden.
Hüftschmerzen aufgrund von Entzündungen
Entzündungen können ebenfalls Hüftschmerzen verursachen. Sie treten häufig in den Schleimbeuteln auf, die als Polster zwischen den Knochen und Muskeln bzw. Sehnen liegen. Schleimbeutelentzündungen können akut oder chronisch sein und entstehen aufgrund von Überbelastung oder der Ansammlung von Bakterien. Bei einer Schleimbeutelentzündung können die Hüftschmerzen außen an der Hüfte auftreten und als ziehend oder stechend empfunden werden. Bei einer infektiösen Entzündung des Hüftgelenks können zusätzlich Symptome wie Fieber und eine beschleunigte Herzfrequenz auftreten.
Die Behandlung von Entzündungen erfolgt in erster Linie durch Medikamente.
Schmerzen in der Hüfte durch Fehlhaltungen und Fehlstellungen
Verspannungen der Oberschenkelmuskulatur, verkürzte Muskulatur im Lenden- und Oberschenkelbereich oder ein falscher Gang können ebenfalls Hüftschmerzen verursachen. Verspannungen entstehen häufig durch eine falsche Körperhaltung oder Fehlbelastungen der Hüfte. Bei einer Fehlhaltung oder Fehlbelastung können die Hüftschmerzen einseitig an der Außenseite der Hüfte oder an der Oberschenkelmuskulatur auftreten.
Eine gezielte Körpertherapie mit speziellen Übungen kann helfen, die fehlerhafte Körperhaltung zu korrigieren und die Verspannungen zu lösen. Bei einer verkürzten Muskulatur im Lenden- und Oberschenkelbereich können ebenfalls spezielle Übungen und mehr Bewegung helfen.
Fehlstellungen der Füße wie Knick-, Senk- oder Spreizfüße können ebenfalls Hüftschmerzen verursachen. Hier können orthopädische Einlagen Abhilfe schaffen.
Die Zivilisationskrankheit Hüftkopfnekrose als Schmerzauslöser
Eine weitere Ursache für Hüftschmerzen ist die Hüftkopfnekrose, bei der das lebende Knochengewebe abstirbt. Auslöser bzw. Risikofaktoren für diese sogenannte “Zivilisationskrankheit” können Rauchen, hohe Blutfettwerte und übermäßiger Alkoholkonsum sein. Eine Hüftkopfnekrose kann anfangs als schleichendes Ziehen in der Leiste oder als plötzlicher Leistenschmerz auftreten. Im fortgeschrittenen Stadium führt sie zu Bewegungseinschränkungen und starken Schmerzen.
Die Behandlung erfolgt durch konservative Therapien wie Physiotherapie, Gewichtsentlastung oder das Ruhigstellen des Hüftgelenks mit einer Hüftorthese. In manchen Fällen kann auch eine Operation erforderlich sein.
Fazit zu Schmerzen in der Hüfte
Hüftschmerzen können verschiedene Ursachen haben. Eine gründliche Untersuchung durch einen Facharzt oder Spezialisten ist wichtig, um die richtige Diagnose zu stellen und die richtige Behandlung einzuleiten. Je früher die Ursache erkannt wird, desto besser sind die Behandlungsmöglichkeiten. Medikamente, konservative Therapien und Hilfsmittel wie Orthesen oder orthopädische Einlagen können dabei helfen, die Schmerzen zu lindern und die Hüftfunktion zu verbessern.
