Fructosamin und glykosyliertes Hämoglobin (GHb) sind zwei Proteine, die bei der Überwachung von Diabetes bei Menschen häufig verwendet werden. Sie dienen als Marker für den mittleren Blutzuckerspiegel und ihre Konzentration steht in direkter Proportionalität zur Blutzuckerkonzentration. Im Gegensatz zum herkömmlichen Blutzuckertest werden diese Proteine nicht vom Stress beeinflusst und eignen sich daher besonders gut zur Überwachung von diabetischen Tieren, insbesondere Katzen.
Fructosamin: Eine genaue Messung des durchschnittlichen Blutzuckerspiegels
Fructosamine entstehen, wenn Glukose an Proteine bindet. Bei Hunden haben Glukosemoleküle eine stärkere Affinität zu Albuminen, während bei Katzen eine stärkere Bindung zu Globulinen besteht. Da die Plasmaproteine eine bestimmte Halbwertszeit haben, kann eine einzelne Messung von Fructosamin Aufschluss über den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel in den letzten 2-3 Wochen geben.
Es ist wichtig zu beachten, dass die Blutzuckerkontrolle bei den meisten diabetischen Tieren nicht immer optimal ist. Daher liegen die Fructosaminkonzentrationen oft außerhalb des Referenzbereichs für gesunde Hunde und Katzen. Bei der Interpretation von Fructosaminmessungen sollten daher die klinischen Symptome des Diabetes, das Körpergewicht und die Blutzuckerkonzentration berücksichtigt werden. Je näher die Fructosaminkonzentration am Referenzbereich liegt, desto besser ist die Blutzuckerkontrolle.
Fructosamin-Referenzwerte für Hunde und Katzen
Fructosamin-Referenzwerte für Hunde:
Quelle: Feldman EC, Nelson RW (2004), Canine diabetes mellitus. In Canine and Feline Endocrinology and Reproduction. 3. Auflage. Saunders, St Louis, USA Seite 510
Fructosamin-Referenzwerte für Katzen:
Quelle: Feldman EC, Nelson RW (2004), Feline diabetes mellitus. In Canine and Feline Endocrinology and Reproduction. 3. Auflage. Saunders, St Louis, USA Seite 563
Vorteile der Fructosamin-Messung
- Unterscheidung zwischen hyperglykämischen, nicht-diabetischen Tieren und Tieren mit chronischer Hyperglykämie.
- Scheint nicht von vorübergehender Hyperglykämie beeinflusst zu werden, z. B. stressbedingte Hyperglykämie bei Katzen.
- Nützlich zur Bestätigung der Diagnose bei Katzen.
- Hilfreich bei der Beurteilung der langfristigen Kontrolle und der Einhaltung der Insulinbehandlung durch den Besitzer.
Einschränkungen der Fructosamin-Messung
- Kann kurzfristige oder vorübergehende Anomalien des Blutzuckerspiegels, wie z. B. transiente tägliche Hypoglykämie-Episoden, nicht nachweisen. Hierfür sind serielle Blutzuckermessungen erforderlich.
- Bei Katzen mit Hyperthyreose und Diabetes mellitus können trotz normaler Serumproteinkonzentrationen verringerte Fructosaminkonzentrationen auftreten, aufgrund des erhöhten Proteinumsatzes.
- Bei Hyperproteinämie, z. B. Hyperalbuminämie aufgrund von Dehydratation bei Hunden, steigt die Fructosaminkonzentration an.
- Bei Hunden besteht eine starke Korrelation zwischen den Konzentrationen von Albumin und Fructosamin. Hunde mit Hypoalbuminämie können daher eine falsch-negative Fructosaminkonzentration aufweisen – Bei Bedarf beim Analyselabor nachfragen, ob eine Korrektur erfolgt ist.
- Bei Katzen besteht eine Korrelation zwischen den Konzentrationen von Globulin und Fructosamin. Bei einer verringerten Fructosaminkonzentration kann es zu Hypoglobulinämie kommen – Bei Bedarf beim Analyselabor nachfragen, ob eine Korrektur erfolgt ist.
Fructosamin ist ein wertvoller Marker zur Überwachung des Blutzuckerspiegels bei Diabetes. Durch seine Messung können Tierärzte und Diabetikerbesitzer die langfristige Kontrolle des Blutzuckerspiegels beurteilen und die richtige Therapie für ihre Haustiere sicherstellen.
